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第1589章 细菌性脑膜炎

  “想一想,还有没有别的法子了。我现在真的是一个头两个大,总归得拿出来点成绩啊。”刘半夏说道。
  “难,太难了。不涉及到资金,什么事都好办。涉及到了资金,啥事都不好处理。”王超说道。
  “你还别不爱听,有时候就是这样嘛。尤其是在咱们这样的单位,不说每一分钱都有人盯着也差不多。”
  “偷摸揣进口袋的情况,别人看不到,或者是看到的人也跟着分了,这就是多多益善的事。”
  “每年咱们医疗系统有多少人栽在这上面?谁也不嫌钱咬手。今天拿一块、明天拿十块,越来也就越多了。”
  “反正你在这方面注意一些吧,你是不差钱,但是也不能把医院的钱乱花。我能跟你说的也就是这些了,别的你还得自己琢磨。”
  刘半夏用力的在他的肩膀上拍了一下,“谢谢了,这方面的事情我还从来都没有考虑过。”
  “那也是很正常的,因为你不把钱当回事。”王超说道。
  “平时你要是副主任还没啥,毕竟上边有主任顶着。但是现在情况不一样了啊,你就要成为真正的一把手了,上边没有别人了。”
  “是啊,以前我还真没咋想过这个事。”刘半夏点了点头。
  这也是一个很重要的问题,虽然自己自认为已经很收敛了,实际上还是需要多注意一些。
  平时给大家伙加个菜啥的没关系,这属于个人之间的正常交流。
  但是花公家的钱的时候,哪怕你花错了一个子儿,都可能会成为别人攻击的目标。
  以后在这方面,自己就得格外注意才行。
  “刘主任,现在忙吗?”
  这时候齐文涛喊了一句。
  “不忙,干啥?”刘半夏问道。
  “核磁那边,有一位患者出了一些状况。”齐文涛说道。
  “ok,我马上过去。”
  刘半夏应力一句之后就开始往核磁那边跑。
  “刘主任,什么情况?”
  同样跑过来得彭博问道。
  “我也不知道啊,你的患者?到现场再说吧。”刘半夏抽空回了一句。
  心里边也是有些着急了。
  毕竟神内患者的话,要是出了问题往往都比较严重。
  “刘依清,什么情况?”
  跑到核磁的侯珍区,看到刘依清完成了插管后刘半夏问道。
  “患者摔倒,头部撞到会议桌后有谵妄表现就诊,彭老师说直接做个核磁。”刘依清擦了一下脑门上的汗说道。
  “然后正等待呢,患者就有了咳嗽、呼吸困难的表现,体温也有所升高。我就直接给做了气管插管,保护气道,目前体温也有所升高。”
  刘半夏点了点头,“表现得很不错,插管后患者的情况还算是可以,送进去做加急。然后再拍个胸片,看看肺部的情况。”
  “好的。”
  刘依清应了一句。
  不过也是得等。
  毕竟核磁跟ct和x光不一样,核磁拍摄的时间比较长。也需要等里边的患者出来,这一位才能够加进去。
  “你判断是啥情况?”刘半夏看向了彭博。
  “初诊的时候只有谵妄症状,还以为是磕到了头部造成的呢。现在看来有些不像了,搞不好就是因为头部有病症才造成的昏倒。”彭博说道。
  “搞不好是个急性细菌性脑膜炎,一会儿看看核磁的结果吧。反正我判断不是脑梗,对了,再给一些甘露醇,最低用量。”
  “哎……,也不知道最近是咋了。咱们接诊的急救患者,很多都是入院后才有了突发的状况。”刘半夏说道。
  “这都是很正常的,只是赶到了一起而已。”彭博说道。
  “跟家属询问了吗?”刘半夏问道。
  “家属还没过来呢,在开发区那边工作,过来还需要一些时间。”彭博说道。
  “跟过来的是同事,也是啥情况都不知道。说是正开部门会议呢,坐在椅子上突然就脑袋朝下的磕会议桌上了。”
  “是不是差不多还会给送到icu去?”刘半夏问道。
  “看检查结果呗,一会儿也得研究给做个腰穿了。如果真的是急性细菌性脑膜炎,也是很危险的啊。”
  “那位乙脑的患者,现在的症状表现有些严重。不过挺过这一两天的,基本上就能把命保住了。”
  “所以我当初就没选神内或是神外,有时候一发病啊,总是有一种回天无力的感觉。”刘半夏说道。
  “还得亏有我们了呢,要不然那么多脑梗和脑瘤的患者,他们咋办啊。”彭博说道。
  “彭老师,甘露醇给上了,我先推患者去做核磁。”这时候刘依清说了一句。
  彭博点了点头。
  “医生,我们组长严重吗?”
  这时候患者的同事凑了过来。
  “涉及到了脑袋里的病啊,就没有轻松的。”刘半夏说道。
  “你回忆一下,他这些天有没有说过身体有什么不舒服的地方?或者说疲惫啊、疼痛啊这些相关的表现。”
  “医生,我们是做销售的,每天都很累。组长就算是不说,销售任务压下来,也不是那么轻松。”患者的同事说道。
  “行,这我就明白了。”刘半夏点了点头。
  “医生,知道我们组长是啥病了?”患者的同事问道。
  “不知道啥病,只知道暂时在你这里我们是无法获得有效信息了。所以就得等他的家属过来,我们再询问一下。”刘半夏说道。
  患者的同事有些尴尬,也是觉得刚刚问的问题有些超前了。
  再厉害的医生,也得看片子才知道是啥病啊。
  等了一会儿,刘依清推着患者从里边走了出来。
  “怎么样?”刘半夏问道。
  “核磁显示有颅内积水,不过并不是很严重。我这就带他去拍胸片,现在他体温又高了一些。”刘依清说道。
  “好,去吧,那边也做加急。”刘半夏点了点头。
  “哎……,甘露醇啊,都快成为常规用药了。”彭博叹了口气。
  “回头看了片子再考虑是否加量吧,反正你是行家。先跟患者的家属沟通一下?等拍完了胸片就给做个腰穿?”刘半夏问道。
  “好吧,我先联系着。”彭博点了点头。
  这也是他的活,毕竟他是主治医生。
  这边的情况也算是安排完了,目前来讲也没有刘半夏的事情。
  其实就算是在他的心里边,也很倾向于是急性细菌性脑膜炎。
  “你们在干啥呢?我们的手术很成功。不过是不是预激综合征,这个还得等他恢复以后再检查一下。你是咋想到的呢?”
  这时候陈学海从电梯里走了出来。
  “也没咋想,我不是接诊过一个类似的患者嘛,就觉得他们的情况有些相似。”刘半夏说道。
  “那位小伙子也是激动后心动过速,只不过更严重一些。他则属于持续过速,那个滋味肯定是不好受的。”
  “只不过他采取的办法有些极端了,我觉得他近期可能还是有一些比较大的压力源。不过这个就得他自己坦白了,咱们也问不出来。”
  “听你说得头头是道,你是真的打算到精神科也掺和一下呗?”陈学海笑着问道。
  “怎么可能啊,不过我派刘依清过去了。让她将来没事的时候可以过去转转,多了解一些知识。”刘半夏说道。
  “其实现在想想啊,精神科的一些东西,对于我们来讲还是很有用的。你就说焦虑吧,在我们能够承受的范围之内没事,承受不了就很危险。”
  “骨科的那位患者、今天你手术的这位患者,造成病症的主要因素都是焦虑。只不过一个是因为长期卧床,一个是因为心动过速。”
  “可是在我们的日常生活中呢?焦虑其实就是一个随时都在伴随着的影响因素,这一点就要引起我们的重视啊。”
  “然后你们那个睡眠管理中心开业的时候,我们也免费体验一下呗?”陈学海冷不丁的来了一句。
  刘半夏翻了个白眼,“咋都惦记着占便宜没够呢?就不能唠点正经嗑?”
  “当然也是可以的,还有没有什么是我们在接诊过程中能够改进的地方?”陈学海问道。
  “也听琳琳说了?你是啥想法?”刘半夏赶忙问道。
  “我绝对是举双手、双脚支持,但是你负责这个事,我没那么多时间。”陈学海说道。
  “本来也没指望你,你能把骨科的人给忽悠全了就行。”刘半夏说道。
  “等我整理出来个详细的东西,然后给你看看吧。你抽空也想一想,就琢磨一下你要是患者的话,你期望得到啥样的服务呗。”
  “我就想安安稳稳的呆两天,不做手术、不接诊患者。行吗?”陈学海说道。
  “我还想在家陪着老婆孩子呢,行吗?”刘半夏反问了一句。
  “哎……,这个活干得啊,有些操蛋。越想休息吧,事还就越多。”陈学海叹了口气。
  刘半夏认可的点了点头,同病相怜啊。
  “刘老师,胸片也拍完了,肺部有积水,彭老师已经安排做腰穿了。”
  这时候刘依清跑了过来。
  “好的,有消息的话就多留意一些。”刘半夏点了点头。
  这位患者的情况,恐怕也会变得很头疼。
  怪不得呼吸困难,肺部也有了积水啊。

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