回到2002当医生 第840节

  可周从文简简单单的就用recp手术把蛔虫取出来，全程不过10分钟，简单的一逼。
  想到从前那些苦痛挣扎的患者，心急如焚等着驱虫药把虫子杀死的医生，眼前这个驱虫的过程就像是做梦一样。
  一条肥肥大大的蛔虫被全须全尾的取出来，只用了10分钟，噩梦便已经结束。
  楚院士虽然保持着冷静、从容，但背在身后的手狠狠的握在一起，甲床苍白。
  他没想到周从文做ercp的水平这么高。
  虽然周从文说的简单，但楚院士能看出来周从文的手法绝高无比。
  “周教授，要是虫子抓不出来怎么办？”楚院士问道。
  “看头部在哪。”周从文淡淡说道，“把导管顺过去，然后用电烧刺激蛔虫的尾端，它们有钻顶的本性，会直接钻进导管里。”
  “这么做……”
  楚院士没说完，话就被周从文打断。
  “难度很大，电烧刺激胆管，会有一些副反应，所以不到万不得已的时候不会用。”
  楚院士明白周从文的意思，点了点头。
  “这就是蛔虫？怎么进到胆管里的？”陈院长走进来了一会，才愕然看见还活着的虫子。
  周从文做了简单的讲解，随后说道，“在过去，只能抗炎对症治疗，再上驱虫药。楚院士研究的ercp手术，能完整取出蛔虫，之后所有的并发症都不存在了。”
  事实胜于雄辩。
  再怎么不相信周从文的话，那条活生生的虫子都可以作证。
  “促醒，准备送患者回去吧。”周从文道，“温主任，接下来的治疗没问题吧。”
  “没……没问题！”温主任的心很乱。
  本来想看看ercp手术是怎么把虫子取出来的，可没想到自己穿个衣服的时间周从文就变魔术一样把蛔虫给变出来。
  这和从前的治疗相比，简直不是一个位面的事儿。
  妈的！
  既然文渊想学，那就让他来学。
  温主任一边露出笑脸，一边盘算着文渊对自己的态度以及学会之后会对自己造成什么样的威胁。
  权衡利弊，他觉得与其让消化内科搞自己，还不如给文渊，如果他能学得会的话。
  宁与外贼，不与家奴的想法温主任很不赞成。
  一是技术的确好，变魔术一样解决了从前无法解决的问题。二呢，则是文渊年轻，属于最新的带组教授。
  等他翅膀硬，自己早就退休了，没什么大碍的。
  一边噼里啪啦打着小算盘，温主任一边上下打量周从文。
  这个年轻人就像是魔术师一样，出手就解决了从前临床上几乎无解的难题。
  有点意思！
  “楚院士，ercp手术还能做什么？”温主任心思一活动，便遏制不住的问道。
  第1202章 最优解
  楚院士看了一眼周从文，见他冲自己眨了眨眼睛便去帮着护士收拾东西，心里有些异样，但表情未变。
  周从文可真特么懂事，楚院士心里想到。难怪黄老那么喜欢他，或许黄老……旳手术已经做不了了，都是周从文完成的？
  一个诡异的念头出现在楚院士的脑海里，他随即挥散。
  “能做的术式有很多。”楚院士淡淡的解释道，“比如说胆道梗阻引起的黄疸、临床实验室或影像学检查，支持胰腺或者胆道的疾病，包括结石、肿瘤、硬化性胆管炎等。”
  楚院士一脸高人的样子，开始讲起来ercp的适应症。
  本身他浸淫消化内科几十年，基础扎实，很多方面都有自己的见解，甚至很多罕见病上都有足够的数据积累，不是浪得虚名的工程院院士。
  ercp手术是在职业生涯的暮年出现的新技术，楚院士想要取得技术上的突破而已，并不意味着他在基础上比周从文稍弱。
  针对于各种适应症，楚院士讲起来头头是道，众人频频颔首。
  院士工作站的建立，在场的人有各自不同的心思，可是在这一刻，几乎全部沉浸在楚院士的讲学中。
  适应症虽然有很多，但楚院士讲的详略得当。
  有关于胰腺方面的应用讲的比较粗糙，但针对于寄生虫病，他讲的很细致。
  “我在12年前，接诊了一个胆道内高回声的患者。当时我给患者一连做了8个b超，每个b超都有新的问题。”楚院士讲着讲着开始举例说明。
  “楚院士，咱们去办公室？”陈院长微微躬身，一脸崇敬的问道。
  建立院士工作站，陈院长并不在意能获得什么新技术，他要的就是个名号，气死对面的老对手；他要的是借着院士工作站给楚院士一些能拿的上台面的钱, 好以后可以占据顶级医疗资源。
  但行家一伸手, 就知有没有。
  胆道蛔虫的严重程度陈院长虽然不知道，可是他是临床出身，经过几个主任、楚院士的解释，陈院长马上清楚这是一项新突破。
  见楚院士有心传帮带一下, 心里早已尘封多少年的那股子临床医生的劲儿上来, 满满的崇敬与仰慕，世俗的利益暂时不见。
  “走吧, 莪就是随便聊聊。”楚院士笑眯眯的看了一眼周从文, 便在众人簇拥之下来到办公室。
  “当时每隔1个小时我就亲手做一次b超，每次b超患者的病情都有新的改变。”楚院士继续讲到, “改变虽然很细微, 但因为都是我自己做的，所以我清楚。”
  “患者胆管里面不是石头，而是寄生虫。”
  “也不是今天咱们看见的20cm长的大蛔虫，是那种一公分左右的小虫子。”
  “！！！”众人心中惊讶。
  楚院士说的简单, 可真要用临床辅助检查就能判断出来虫体的大小, 人家b超功底到底有多深？！
  深不可见！
  但没人拍马屁, 没人打断楚院士的话语。
  “我确定这点后就犯愁喽。”楚院士叹了口气, “患者疼的用头撞墙, 只求一死。想想也知道, 小虫子在胆管里钻来钻去, 那可要比皮肉之痛更甚。”
  “我当时没办法, 只能求助其他人。甚至……”楚院士说着, 摇头笑了笑。
  “楚院士，您是不是找到世界最高院所了。”陈院长问道。
  “最开始是往上找, 梅奥诊所、麻省理工、英国的几家医院、法国的波尔多医疗中心都有我的朋友。”
  “……”众人羡慕且肃穆。
  这就是底蕴，人家随随便便因为一个患者, 求助的亲友电话就打的满世界都是。
  “当时很多医生都说可以试一试ercp技术，但……大家都经历过上一个世纪末, 咱们临床是什么条件都清楚。”
  “国内压根没这项技术，患者也送不出去, 所以我就记住了这个名字, 然后开始往下找。”
  “下？”温主任一怔。
  “我支援边疆的时候认识当地的一个赤脚医生，祖上是中医，他给了我一个驱虫的方子，配合驱虫药一起用。”
  “效果是不错, 但……”楚院士说着，又轻轻的叹了口气。
  没人说话, 办公室里安静的一逼。
  驱虫, 能有什么问题？
  “我不是中医，只是稍有了解，对药的把握还是差很多。加上驱虫药，可能药劲儿太大，导致虫子开始到处爬。”
  “没办法，只能给患者镇静、镇痛治疗。我给患者做b超监测胆管里的情况，6个小时后胆管内的高密度影渐渐散去, 我以为没事儿了。”
  “当时我36个小时没合眼, 就要了一张加床在患者床边睡了一觉。”
  众人听楚院士这么说，顿时肃然起敬。
  十几年前, 楚院士虽然还不是工程院院士，但人家是全国顶级的公立医院的主任。能在患者身边蜷缩着眯一觉，这份心思让人敬畏。
  “不到半个小时, 我被一声惨叫惊醒。”楚院士并没有烘托自己的行为，他只是为了讲最后看见的那一幕。
  “护士来换点滴，看见患者的鼻子、嘴里有小虫子爬出来，被吓的魂飞魄散。”
  “……”
  “可能是驱虫药有些猛了，而且那种虫子生命力也忒顽强，钻顶钻出身体。”楚院士回忆起当时的情况，还心有余悸。
  “！！！”
  “现在回想啊，要是当时有ercp技术，我可以试着慢慢的把虫子一只一只的取出来，也不用患者承受那么大的痛苦。”
  “针对于胆管寄生虫这个病，ercp的确好用，比既往所有的办法都要好用。”
  听楚院士回忆过去的一个患者, 楚云天低着头，心里想的却是当时周从文取蛔虫的手术。
  干净，利落, 自己眼睛都没眨一下, 就要看看周从文的动作。
  可人家经过十二指肠镜逆行上去, 看见了一个尾巴, 捅了一下就把虫子给抓住，一点点从胆道里“拽”出来。
  自己愣是没看见周从文的手术是怎么做的。
  这手术，对周从文来讲毫无难度。
  父亲说的是，ercp肯定对胆管寄生虫是最优解，但那么多小虫子，真要一个一个取出来，难比登天。
  第1203章 兄弟医院
  “林院，成了，成了！”
  院办主任的电话刚被接起来，兴奋的声音就冲了出来，震的医大一院林院长的耳膜疼。
  可林院长并没有气恼，而是一巴掌拍在大腿上。。。
  “同意了？！”林院长几乎是吼的问道。
  “波尔多医院原则上同意和我院建立医疗协作关系，而且洛朗·法比尤斯医生也同意将于近期来我院讲学、并且做示范手术。”
  林院长的血压瞬间升高，差点没顺着五官七窍呲出去。