第154章 逃费

  桡骨小头半脱位是一种在儿童身上非常常见的“小毛病”。实际上，这种小毛病并不会引起什么严重后果。而它的主要发生原因也多少让人有些无语——大部分情况下，桡骨小头半脱位都是因为家长用力拽孩子的手而导致的。
  2~4岁小童身上容易发生这种脱位的主要原因有两个，第一是因为小朋友在5岁之前，肘部的桡骨头尚未发育完全，因此环状韧带相对来说比较松弛。这种松弛，为桡骨头小头半脱位制造了先天条件。
  而第二个原因，则是家长习惯于“牵着孩子”的动作问题。很多家长觉得，在小朋友走路或者上下楼梯的时候，用一只手拉着小朋友是一种保护。这样方便家长在小朋友失足摔倒的时候，快速用力，把即将跌倒的小朋友用力拽回来，以防摔伤。
  可家长不知道的是，这种向上向后的快速提拉，正是造成桡骨头小头半脱位的主要原因。而更倒霉的是，这个年龄的小朋友对疼痛忍耐度极低，半脱位造成的疼痛会极大程度的造成小朋友烦躁，抗拒和哭闹。而他们在疼痛哭闹的时候，又没办法用语言清楚表明自己究竟是什么部位受了损伤。
  于是家长们就陷入了困境中。除非有过相关知识，否则家长确实很难第一时间意识到自己的孩子出现了脱臼。有时候甚至有些孩子在脱臼后超过两天才被家长送来就医。而长时间脱臼，导致的韧带损伤和周围关节水肿，最后让医生别无选择，只能通过手术和克氏针进行复位固定。最后小朋友身上留疤，家长心疼的直扇自己耳光。
  好在庄子豪小朋友的爸爸看起来还挺明白事情，他一路抱着孩子就冲到了第四中心医院里。而接诊的小护士被这副样子吓了一跳，儿科门诊和急诊都在九楼，于是庄爸爸就直接被指进了抢救室，遇到了孙立恩。
  “怎么搞的？”孙立恩对小朋友的病情已经有了完全的了解，情况并不危机也不危险，虽然按理来说应该送到九楼儿科进行处理，只不过今天的孙立恩电充的实在有些太满，于是他决定直接处理一下算了——反正做个手法复位前后也就几十秒的事情而已。
  “我带着孩子在太阳城的儿童乐园里玩。”庄爸爸擦着自己跑出的一脑袋汗，“他在爬上滑梯的时候脚下滑了一下。我正好牵着他的手，下意识一拉……”庄爸爸的表情很是歉疚，“然后我就觉得手里的动静不太对劲，像是他的胳膊突然伸长了一点的样子。”
  孙立恩找来一张椅子，示意庄爸爸把庄子豪小朋友放在凳子上。自己则对抱着左侧胳膊的庄子豪问道，“小朋友，来，跟哥哥一起做个小游戏好不好？”
  庄子豪从父亲怀里出来之后，似乎是因为患肢不再有持续的疼痛而显得平静了一些，他怯生生的点了点头，然后看着孙立恩，等待着小游戏的开始。
  “学哥哥的样子啊。”孙立恩面对着庄子豪，轻轻抬起了自己的右手。小朋友对左右还没有概念，他们很难理解镜像的左右颠倒关系。所以在做这个小检查的时候，孙立恩选择了左右对调。“把这只胳膊抬起来……”他看着庄子豪的动作，很满意的点了点头，“能摸到自己的头么？”
  小朋友试了试，胳膊只是稍微上抬伸直了一点，就停了下来，然后冲着孙立恩使劲摇头。
  “那这样呢？”孙立恩又把胳膊平伸出去旋转着问道，“能动么？”
  这次，庄子豪小朋友连尝试的兴趣都没有了，他又开始大哭了起来。
  “医生，这是怎么回事？”庄爸爸急了，他看着年轻的孙立恩，就觉得面前这个可能比自己还小几岁的医生很不靠谱。
  “应该是桡骨小头半脱位，放心吧，不是很严重。”孙立恩朝着庄爸爸点了点头，“我给你开个单子，你先去带着孩子做个x光，只要没有其他问题，做个复位很快的。”
  庄爸爸这才点了点头，孩子有骨伤的表现，做个x光肯定没错。他拿过孙立恩开的x光检查单，转身就带着孩子出了抢救室——入院挂号还是让门口的小护士代劳的，庄子豪的情况确实也不太好让庄爸爸带着小朋友去排队。
  “这个直接做手法复位就可以了吧？”徐有容看着离去的庄子豪，以及他的父亲背影低声问道，“就是旋一下的事情，不是很容易么？”
  “那也要先排除其他可能的骨伤才行啊。”孙立恩摊了摊手，徐有容和他确实不同。在神外干久了，这种常见伤势她反而不如孙立恩在行。“要排除肱骨外髁骨折，桡骨小头骨折之类的同部位骨折才能做复位。不然要是搞错了直接上手来这么一下，复位不成功，反而把骨裂按成了骨折怎么办？”
  孙立恩自己倒是知道，庄子豪肯定是个桡骨小头半脱位，毕竟状态栏都已经明说了。只不过冯楚洁的教训让他结结实实的明白了一个道理——治病还是要凭证据的。状态栏只不过是提示作用，虽然对他自己来说，状态栏上的提示，基本就等于是决定性证据。可其他的医生不会这么想，患者也不会这么想。只有检查，并且拿出实打实的证据之后，他才能做出诊断。
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