第408章 亲属间输血
吴院长这边的问题暂时解决了。但这三天里,最重要的关键大事却进展的并不算太顺利——候慧英的肝脏正在快速走向衰竭。而她的丈夫汤兴德和儿子汤文则情况稳定。汤文甚至已经没有了呼吸症状,目前精神看起来也不错。他甚至已经可以从病床上下来,走到自己母亲的病床旁,一脸担忧的看着她了。
候慧英的状况不好,很不好。虽然吴友谦当机立断,虽然熊主任顺利完成了难度极大的经皮穿肝门静脉胃底静脉栓塞止血。但dic的到来仍然对候慧英原本就很虚弱的身体造成了极大的打击。说起来,也是多亏了四院有独立的血液内科和输血医学科室,这才有可能把她的生命体征暂且稳定下来。
换成没有这些专门科室和力量的三甲医院,dic超过50%的死亡率可不是说笑的。事实上,四院能够连续多次应对患者出现dic,并且还能成功稳定住他们的生命体征,实际上也正是多亏了这些最近才开始逐渐细分出的专业科室。他们才能在患者生命体征严重波动的情况下准确应对,并且精准调整低分子肝素等抗凝药物,以尽可能小的副作用救回患者一条命。
但哪怕在两个科室的全力协助下,候慧英也仅仅只是捡了一条命到手而已——她距离彻底安全,还有很远很远的距离。
最大的麻烦,就在于她肝脏上的损伤。
鼠疫耶尔森菌对于身体各个器官都有损伤,而肝脏作为人体内最大的解毒器官,在这场风暴中毫无疑问是受损最严重的器官之一。不管是受损死亡的细胞,还是细菌分泌出的有毒物质,乃至于四院为了治疗她的疾病而大量使用的各种药物。众多因素都在伤害着候慧英的肝脏。
而真正让她的肝脏崩溃的,还是dic造成的众多微血栓。
大量的微型血栓出现在了候慧英的肝脏和肺部中,同时还造成了候慧英身体皮肤上的多处皮下出血。大块大块的紫色皮下出血痕迹,看上去就让人一阵心寒。
单凭抢救室的医生已经无法稳定住候慧英的生命体征了,在血液内科和输血医学科的几次会诊后,血液内科和输血医学科决定派出医生在抢救室的洁净室内驻点治疗。对候慧英给予了低分子肝素,止血敏和纤维蛋白原补充治疗。经过两天治疗后,候慧英的凝血功能和尿血情况稍有好转,但肝功能仍然没有任何好转的迹象——她的总胆红素一直在400上下徘徊。
“今天开始,就要给你妈妈上人工肝脏治疗了。”孙立恩穿着p4防护服,和一旁站着的汤文道,“你今天感觉怎么样?”
汤文沉默了一会后叹了口气,“我还活着,这就够了。”他担忧的看着自己昏迷的母亲,以及她手臂上的青紫,“人工肝脏会有用么?”
“只要机器正常运转,就会有用。”孙立恩试图给这个和自己年龄差不多的“大男孩”打打气,“人工肝脏会在一定程度上代替你母亲的肝脏运作,让她体内的情况逐渐恢复到一个相对正常的水准……”
“然后呢?”汤文在自己母亲的床边坐了下来,叹气道,“按照你们的说法,她的肝损伤已经到了没有办法自己恢复的地步了吧?难道以后就一直靠着人工肝脏?”他看了看那台被千辛万苦才送进来的人工肝脏,眼圈忽然红了起来。
孙立恩放下手里的工作,轻轻拍了拍汤文的肩膀,“我完全明白你现在有多少压力,但我必须要求你坚强起来。”他指了指一旁的两张床,“你父母现在都还没有完全脱离危险,两人目前都是昏迷状态。有很多决策都需要你来替他们做——我知道你已经快扛不住了,但是我只能这么说,你还得继续扛下去。”
“你可真是不擅长安慰人。”汤文假装揉了揉自己的肚子,“你这一连串话说的我都开始胃疼了。”
虽然说话的时候还带着鼻音,不过至少看上去他似乎打起了精神。
“你开玩笑的水平也不太高。”孙立恩过来按了按汤文的肚子,装出了一副检查的样子,“不要对医生说和自己症状有关的谎!你还想再挨几百项检查么?”
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“孙医生,我有件事儿想问问你。”专家组里专攻重症医学科的医生和四院的重症医学科医生一起协力,将人工肝脏接在了候慧英的身上。而一旁,孙立恩正在记录本上标注着候慧英现在的生命体征。等孙立恩放下笔后,汤文忽然发话叫住了孙立恩,“我妈现在这个状况,如果肝脏的情况没有好转的话,是不是要考虑肝移植?”
孙立恩点了点头,“这个是最坏的情况,不过肝移植的确也是最后,同时也是效果最彻底的手段。”
“我刚刚查了一下。”汤文向孙立恩展示了一下手里的手机,“亲属是可以捐赠肝脏的。”
孙立恩已经猜到了汤文的意思,他朝着汤文摇了摇头,“很可惜的是,你不行。”
“为什么?”汤文一下就急了,“为什么我不可以?凭什么啊?”
“你忘了自己是因为什么才被送到医院里来的?”孙立恩指了指自己身上的防护服,“鼠疫,你感染了鼠疫。感染患者是绝对不能捐赠器官的。”
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